Semne de artroză a articulației genunchiului: cauze, stadii ale bolii, cum se tratează

Semnele de artroză ale articulației genunchiului sunt adesea întâlnite la persoanele în vârstă. Sportivii și pacienții obezi sunt, de asemenea, expuși riscului.

De ce apare artroza articulației genunchiului?

Artroza este deformarea cartilajului articulațiilor. Cartilajul joacă rolul de amortizoare și facilitează mișcările corpului uman. Când sunt distruse, mobilitatea scade treptat și orice sarcină aduce durere. În timp, genunchiul devine complet imobilizat și persoana poate deveni handicapată.

Toate cartilajele se subțiază și se uzează odată cu vârsta, astfel încât boala în diferite stadii apare la 70-85% dintre persoanele de peste 60 de ani. În primul rând, acestea sunt femei supraponderale. Alte cauze comune ale artrozei:

• Sporturile intense și suprasolicitarea fizică contribuie la uzura prematură a cartilajului la o vârstă fragedă.
• Leziuni, fracturi, luxații.
• Predispoziție genetică.
• Tulburări congenitale, lipsă de lichid intra-articular.
• O tulburare circulatorie in care cartilajul primeste putin oxigen si nutrienti.
• Boli articulare însoțite de inflamație.
• Încălcarea producției de hormoni și a metabolismului.

Un tip de artroză care afectează articulația genunchiului se numește gonartroză, din greaca veche „goni” - genunchi.

Clasificarea artrozei articulației genunchiului

În această afecțiune, există 3 etape, în funcție de gradul de dezvoltare a artrozei. Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient și mai simplu. Caracteristicile diferitelor stadii de artroză:

1. În acest stadiu, deformarea osului nu este pronunțată. Abaterile sunt vizibile la radiografii, dar puțini oameni acordă atenție simptomelor minore și vin la medic.
2. Modificările și îngroșarea oaselor sunt vizibile cu raze X cu ochiul liber. Calitatea vieții scade din cauza disconfortului constant.
3. Pacientul este semnificativ limitat în mișcare. Ligamentele și cartilajul sunt complet distruse.

Multe persoane în vârstă îndură durerea până în ultimul moment și suferă de boală pentru că se obișnuiesc cu bolile legate de vârstă și consideră aceste simptome normale. Cu toate acestea, în etapa inițială te poți descurca cu metode conservatoare, iar în ultima etapă doar intervenția chirurgicală va ajuta.

Principalele simptome

Boala nu începe brusc, ci se dezvoltă pe parcursul mai multor ani. O ușoară durere la genunchi este resimțită inițial doar sub sarcini grele, la urcarea și coborârea scărilor. Dacă artroza nu este tratată, în timp simptomul durerii devine permanent, articulația genunchiului capătă o formă și un contur nenatural, iar piciorul se poate îndoi spre dreapta sau spre stânga.

La etapa 1

Cu mult înainte ca artroza să se dezvolte serios, o persoană poate începe să simtă un ușor disconfort la genunchi după mers. Ocazional, apar rigiditate la mișcare și scărcărit. Aceste simptome nu trebuie ignorate, deoarece cu o examinare în timp util, tratamentul poate fi început și consecințele grave pot fi prevenite.

La etapa 2

În acest stadiu, pacientul simte durere aproape constant. Este cel mai pronunțat dimineața, cedează după o scurtă plimbare, dar starea se agravează seara. Mersul pacientului încetinește, însoțit de un zgomot constant. Adesea, roșeața și umflarea pielii apar în zona genunchiului, ceea ce indică un proces inflamator. Radiografia arată modificări pronunțate.

Diagnosticare

Un medic ortoped examinează și identifică artroza articulației genunchiului. Diagnosticul include metode de cercetare de laborator și instrumentale. Acestea includ:

• Teste de sânge și urină. Arată nivelul hormonilor din organism și prezența inflamației.
• Radiografie. Ajută la evaluarea tipului de articulație și la stabilirea stadiului bolii.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Arată starea țesuturilor moi, meniscului, cartilajului, ceea ce este imposibil cu radiografie.
• Ecografia articulațiilor. La fel ca RMN, arată starea cartilajului și a țesuturilor înconjurătoare. Este o metodă mai subiectivă, rezultatul depinde de calificările specialistului. Prin urmare, ultrasunetele ar trebui efectuate ca un plus la imagistica prin rezonanță magnetică.
• Inspecție personală. Uneori, medicul se bazează complet pe rezultatul unei radiografii sau al RMN și nu consideră necesar să-l verifice el însuși. În același timp, examinarea manuală poate arăta detalii care au fost omise și poate identifica boli concomitente care necesită și tratament.

Dacă se suspectează gonartroza, este de preferat să se efectueze toate examinările și să fie observat de un medic într-o clinică de ortopedie specializată.

Cum să tratați artroza articulației genunchiului

Toate metodele de tratament sunt selectate individual și utilizate în combinație. Nu puteți utiliza unguent obișnuit pentru articulații ca automedicație, deoarece efectul său va fi temporar și nu va elimina cauza bolii. Este optim să combinați medicația, kinetoterapie, alimentația adecvată și kinetoterapie.

Medicamente hormonale

Medicamentele cu steroizi au o gamă largă de efecte asupra organismului, inclusiv antiinflamatorii și ameliorarea durerii. Astfel de medicamente sunt utilizate ca injecții în articulație în momentul exacerbării bolii pentru a ameliora rapid durerea și umflarea. Dezavantajele metodei includ efecte secundare, frecvență limitată de utilizare (de preferință nu mai mult de o dată la 2 săptămâni). În plus, injecțiile cu hormoni nu elimină cauzele bolii, ci atenuează simptomele în combinație cu alte metode și nu pot fi considerate ca un tratament complet.

Condroprotectoare

Acesta este un grup de medicamente care acționează asupra țesutului cartilajului, restabilindu-l și hrănindu-l, îmbunătățind calitatea fluidului lubrifiant.

Cele mai eficiente în tratamentul artrozei articulației genunchiului sunt preparatele cu glucozamină și sulfat de condroitin. Aceste substanțe sunt incluse în mai multe medicamente.

Atitudinea față de condroprotectori în rândul medicilor și pacienților este ambiguă. Unii pacienți, datorită reclamei, se așteaptă la rezultate rapide nerealiste de la tratament. Negăsindu-le, devin dezamăgiți și încep să considere inutil acest grup de medicamente.

De fapt, condroprotectorii necesită o utilizare pe termen lung în combinație cu alte metode de tratament.

Aceste medicamente sunt mult mai eficiente în etapele 1-2 ale bolii și nu atunci când țesutul cartilajului este deja grav afectat.

Acid hialuronic

Hialuronatul de sodiu este o componentă naturală de hidratare care este produsă de corpul uman. Prin injecții intraarticulare, acidul hialuronic hrănește profund cartilajul uscat și subțire, restabilește mobilitatea articulațiilor și funcționează ca un lubrifiant natural eficient. Dezavantajele metodei includ nedorința utilizării în perioadele de exacerbare, inflamație și preț ridicat. În același timp, o cură bine concepută de acid hialuronic poate înlocui intervenția chirurgicală, care poate fi și mai costisitoare.

Unguente

Gelurile și unguentele cu efect analgezic și antiinflamator nu pot afecta cauza bolii, dar pot atenua foarte mult starea pacientului. Preparatele de încălzire îmbunătățesc circulația sângelui, îmbunătățesc nutriția zonei bolnave și ajută la tratamentul general. Unguentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă pentru a calma durerea, în ciuda cantității relativ mici de substanță activă care poate pătrunde pielea în articulație.

Dietoterapia

Oamenii de știință au studiat de mulți ani legătura dintre consumul anumitor alimente și artroza articulară. S-a sugerat că riscul crescut de morbiditate este influențat de consumul de carne, alimente procesate și excesul de sare, dar aceste presupuneri nu au fost confirmate. Singurul lucru care are de-a face cu mâncarea și artroza este excesul de greutate. Prin urmare, principiile terapiei dietetice pentru acest diagnostic se bazează pe regulile generale ale alimentației sănătoase, precum și pe reducerea și controlul greutății corporale.

Recomandări pentru pacienții cu artroză a genunchiului:

• Limitați consumul de preparate gata preparate, fast-food și acordați prioritate mâncărurilor de casă făcute din produse simple.
• Respectați norma de aport sănătos de sare - nu mai mult de 1 linguriță pe zi.
• Limitați dulciurile, alimentele grase, băuturile carbogazoase și produsele din făină.
• Dieta ar trebui să fie variată, majoritatea ar trebui să fie fructe, legume, cereale, produse lactate, nuci, ouă (în special proteine) și carne slabă.
• La recomandarea medicului dumneavoastră, puteți lua un complex de vitamine și suplimente alimentare.

Dacă un pacient cu artroză a genunchiului este deja supraponderal, trebuie să consulte un nutriționist. Specialistul va putea da sfaturi în funcție de vârsta pacientului, stilul de viață și alți indicatori.

Remedii populare pentru tratamentul artrozei

În medicina populară, infuziile, decocturile, compresele din plante medicinale și alte componente sunt folosite pentru tratarea articulațiilor. Cu permisiunea medicului, aceste medicamente pot completa tratamentul principal, sau pot fi utilizate pentru prevenirea gonartrozei, la primele semne de disconfort și artroza articulației genunchiului.

Mai multe rețete populare:

• Frecare cu terebentină. Se amestecă gălbenușul, o linguriță de terebentină, o lingură de oțet de mere. Frecați amestecul în zona afectată peste noapte, înfășurându-l într-o cârpă de lână. Utilizați de 1-2 ori pe săptămână.
• Miere și mumiyo. Pentru 100 g de miere trebuie să adăugați 3-4 g de mumiyo. Frecați genunchii înainte de culcare.
• Infuzie de papadie. Pentru a prepara o jumătate de litru de alcool sau vodcă, turnați într-un recipient de sticlă închisă la culoare. Se umple cu capete galbene si se lasa la loc racoros cel putin o luna. Frecați produsul tensionat în zona dureroasă înainte de a merge la culcare.

Astfel de rețete ajută la ameliorarea durerii și a inflamației în tratamentul complex, dar nu le înlocuiesc. Automedicația analfabetului vă poate agrava starea.

Masaj

Masajul manual și hardware, terapia manuală sunt perfecte pentru persoanele supraponderale, sedentare, cu artroză. Daca exista acumulare in exces de lichid in articulatie, este indicat drenajul limfatic. Toate tipurile de masaj merg bine cu kinetoterapie și sunt folosite pentru relaxarea mușchilor după antrenament. Contraindicațiile pentru masaj sunt inflamația acută.

Fizioterapie

Numeroase tipuri de proceduri care folosesc căldură, frig, curent electric, ultrasunete și fascicule laser încetinesc progresia artrozei, îmbunătățesc circulația sângelui în zona bolnavă și au un efect antiinflamator și analgezic.

Cel mai adesea, medicul prescrie:

1. Terapia cu unde de șoc. Metoda implică direcționarea specială a undelor sonore către zona articulației bolnave. Acest efect ameliorează umflarea, îmbunătățește nutriția cartilajului și distruge depozitele de sare. Cea mai eficientă metodă de fizioterapie pentru artroză.
2. Miostimulare. Impulsurile electrice ameliorează spasmele și tensiunea musculară și mențin mobilitatea articulației genunchiului.
3. Fonoforeza. Această terapie combină efectele locale ale unguentelor și gelurilor cu ultrasunetele. Datorită acestui fapt, pătrunderea substanțelor benefice în piele crește.

Mai puțin utilizate sunt crioterapia, terapia cu parafină, terapia cu laser, terapia magnetică și alte tehnici.

Kinetoterapie

Tehnicile populare includ terapia fizică și tracțiunea articulară. Complexul de terapie cu exerciții este prescris individual de un medic de reabilitare. Poate include exerciții care folosesc greutăți, dispozitive medicale și gimnastică pentru performanță independentă. Unele exerciții trebuie făcute dimineața, încă în pat, altele - de 3-4 ori pe zi. Eficacitatea exercițiilor terapeutice depinde în mare măsură de responsabilitatea pacientului și de dorința acestuia de a se recupera. Atunci când este efectuată corect, o astfel de pregătire fizică ajută la oprirea deteriorării și la prevenirea intervențiilor chirurgicale.

Pentru tracțiune se folosește un dispozitiv ortopedic special. Metoda vă permite să lărgiți distanța dintre articulații, să reduceți frecarea acestora și sarcina pe genunchiul dureros.

Tratament chirurgical

Chirurgia pentru artroză este o metodă de influențare a cauzei bolii și nu doar a simptomelor. Se foloseste in stadiile 2-3 ale artrozei, cand alte metode sunt ineficiente. Există mai multe opțiuni de intervenție:

1. Artroscopia. Metodele moderne fac posibilă efectuarea operației prin mici incizii cu instrumente subțiri sub supravegherea unei camere video. Acest tip de intervenție chirurgicală este mai ușor de tolerat și recuperarea este mai rapidă. În timpul operației, chirurgul îndepărtează bucăți de cartilaj și fibre tisulare distruse.
2. Străpungere. Se referă la intervenții cu un nivel scăzut de traumatism. Aceasta implică pomparea excesului de lichid din articulație cu o seringă. Vă permite să ameliorați umflarea, inflamația și să creșteți mobilitatea.
3. Endoprotetice. Dacă în ultima etapă a artrozei articulația este deja grav deteriorată, aceasta poate fi înlocuită cu una din titan compatibilă cu corpul. Aceasta este cea mai extinsă intervenție, urmată de reabilitare pe termen lung. Ei apelează la el în cele mai dificile cazuri, când nu există alte opțiuni.

Pentru a evita intervenția chirurgicală, trebuie să vă monitorizați sănătatea și să începeți tratarea bolilor încă de la început. Nu este nevoie să îndurați ani de zile și să înecați durerea în articulația genunchiului și alte semne de artroză cu analgezice.

Măsuri preventive pentru artroza articulației genunchiului

Trebuie să începeți devreme să aveți grijă de sănătatea articulațiilor genunchiului. Cu cât ești mai în vârstă, cu atât trebuie să iei mai multe măsuri preventive. Sportivii și persoanele supraponderale ar trebui să acorde o atenție deosebită sistemului musculo-scheletic.

Pentru a preveni artroza articulației genunchiului, trebuie să:

• Alegeți sporturile și încărcăturile corect, în funcție de capacitățile dvs.
• Folosiți pantofi confortabili, de înaltă calitate, cu tocuri joase.
• Înotul, care tensionează și relaxează uniform toți mușchii și articulațiile.
• Evitați leziunile articulare și finalizați tratamentul acestora.
• Evitați creșterea excesivă în greutate și mențineți-o normal.

Pe lângă ajustările stilului de viață, este important tratamentul în timp util al caracteristicilor congenitale ale dezvoltării articulațiilor, de exemplu, diverse deformări și luxații.

Osteoartrita articulației genunchiului poate apărea nu numai la vârstnici, ci și la pacienții tineri. Boala durează mult pentru a se dezvolta, iar printr-o abordare corectă este posibilă recuperarea și evitarea consecințelor grave asupra sănătății.